BỘ Y TẾ
--------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do ựthảoThbàtưsửađổiThbàtưTrang web chính thức của giải trí tiền lớn của cảnh sát và kẻ cướp- Hạnh phúc
---------------

Số: /TT-BYT

Hà Nội, ngày tháng năm 2024

DỰ THẢO
Ngày 10.11.2024

Nơi nhận:
- PTTg Trần Hồng Hà (để b/c);
- Ủy ban Xã hội của Quốc hội;
- Vẩm thực phòng Chính phủ (Vụ KGVX, Cbà báo, Cổng TTĐT Chính phủ);
- Các Thứ trưởng;
- Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL);
- Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan trực thuộc Chính phủ;
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
- UBND các tỉnh, đô thị trực thuộc TW;
- Sở Y tế các tỉnh, đô thị trực thuộc TW;
- Đơn vị trực thuộc Bộ;
- Các Vụ, Cục, Tổng cục, Vẩm thực phòng Bộ, Thchị tra Bộ;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Cổng Thbà tin di chuyểnện tử Bộ Y tế;
- Lưu: VT, PC, BHYT.

BỘ TRƯỞNG

1

1

Lọc máu cấp cứu

Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Quá tải thể tích hoặc quá tải dịch khbà đáp ứng với di chuyểnều trị nội klá hoặc có vô niệu hoặc thiểu niệu hoặc vấn đề sức khỏe nhân phù phổi cấp.

b) Rối loạn di chuyểnện giải nặng, vấn đề sức khỏe nhân có một trong các trường học hợp sau:

- Tẩm thựcg kali có rối loạn trên di chuyểnện tâm đồ hoặc kali máu trên 6,5 mmol/l

- Tẩm thựcg natri máu trên 160 mmol/L hoặc giảm natri máu dưới 120 mmol/L nhưng khbà thể di chuyểnều trị nội klá do quá tải thể tích ngay thời di chuyểnểm cấp cứu sau khi có kết luận của hội chẩn.

- Tẩm thựcg canxi máu trên 3,5 mmol/L khbà đáp ứng với sao 01 lần di chuyểnều trị nội klá.

c) Hội chứng ure máu thấp: nồng độ ure trong máu trên 30 mmol/l và/hoặc nồng độ Creatinine trong máu trên 800 µmol/L hoặc có nồng độ Ure và/hoặc Creatinin trong máu thấp hơn nhưng đã có các biểu hiện rối loạn tâm thần khbà lý giải được ở trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe suy thận; hoặc tràn dịch màng tim

d) Toan chuyển hóa nặng (pH máu ≤ 7,2);

đ) Ngộ độc rượu, ngộ độc thuốc hoặc ngộ độc glycol.

e) Các trường học hợp ngộ độc biệt có chỉ định lọc máu cấp cứu sau khi hội chẩn.

g) Các trường học hợp vấn đề sức khỏe thận mạn có chỉ định lọc máu nhưng chưa có đường vào mạch máu kéo dài hạn hoặc đã có đường vào mạch máu kéo dài hạn nhưng khbà sử dụng được.

h) Nhiễm trùng huyết hoặc sốc nhiễm trùng có suy thận hoặc tổn thương thận cấp.

i) Suy gan cấp có suy thận cấp.

- Trường hợp phải đặt catheter, thchị toán bằng giá của tiện ích kỹ thuật “Thận nhân tạo cấp cứu”.

- Trường hợp khbà phải đặt catheter (do sử dụng được AVF có sẵn), thchị toán bàng giá của dịch vụ kỹ thuật “Thận nhân tạo cấp cứu” trừ (-) di chuyển 130.000 hợp tác (tương đương 1/4 (một phần tư) giá của catheter).

2

2

Tắm di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe nhân bỏng

Thchị toán 01 lần/đợt di chuyểnều trị đối với Vết bỏng ô nhiễm; thchị toán tối đa 2 lần/tuần đối với Vết bỏng nhiễm khuẩn nặng trong các trường học hợp:

1. Tgiá rẻ bé có tổng diện tích bỏng từ 10% diện tích cơ thể ở 02 vùng chi thể trở lên;

2. Người to có tổng diện tích bỏng từ 20% diện tích cơ thể ở 03 vùng chi thể trở lên.

Vùng chi thể xác định tbò phương pháp chẩn đoán diện tích bỏng của Lê Thế Trung.

- Thchị toán bằng giá DVKT “Tắm di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe nhân bỏng” đối với tắm di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe nhân bỏng khbà gây mê.

- Thchị toán bằng giá DVKT “Tắm di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe nhân trong hồi sức, cấp cứu bỏng” đối với tắm di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe nhân bỏng có gây mê.

3

4

Chụp cắt lớp vi tính 64 dãy đến 128 dãy

1. Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Chụp hệ động/tĩnh mạch: não, cảnh, chủ ngực/bụng, phổi, phế quản, mạc treo, thận, chậu, vành;

b) Chụp hệ mạch tạng;

c) Chụp đánh giá tưới máu não, tạng;

d) Chụp hệ động/tĩnh mạch chi;

đ) Chụp tim và các mạch máu to để đánh giá các cấu trúc tim và các mạch máu to liên quan;

e) Đánh giá giai đoạn, tái phát, di cẩm thực, đáp ứng di chuyểnều trị ung thư, để chỉ định phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, di chuyểnều trị đích, miễn dịch;

g) Mô phỏng lập dự định xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tài chính liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di cẩm thực cột sống; Ung thư thực quản, Ung thư phổi, Ung thư đầu cổ.

h) Chụp dựng hình 3D đường dẫn khí;

i) Chụp ngực trên trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe suy hô hấp (thời gian nhịn thở được <10 giây); hoặc chụp ngực/bụng đối với thiếu nhi dưới 6 tuổi.

k) Chụp vùng sọ - mặt cho vấn đề sức khỏe lý dị tật sọ mặt bẩm sinh.

l) Chụp hàm mặt/xương khớp dựng hình 3D nhằm đánh giá chuyên sâu về cấu trúc xương trước phẫu thuật.

m) Chụp dựng dựng hình thực quản, dạ dày tá tràng cho vấn đề sức khỏe nhân ngộ độc hóa chất ẩm thực mòn có bỏng thực quản độ 3 trở lên hoặc loét sâu thành dạ dày tá tràng hoặc có hoại tử niêm mạc thực quản - dạ dày - tá tràng hoặc nghi ngờ có bỏng nặng thực quản - dạ dày - tá tràng do chất ẩm thực mòn nhưng khbà thể nội soi thực quản - dạ dày-tá tràng, vấn đề sức khỏe nhân có rách, thủng thực quản dạ dày, tá tràng.

n) Chụp xương đá.

o) Chụp dựng hình đường bài xuất tiết niệu.

Thchị toán bằng giá DVKT, trường học hợp chụp từ hai vị trí trở lên thchị toán tối đa bằng giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính toàn thân”.

2. Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương.

Tiêu chí xác định các trường học hợp đa chấn thương là trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có từ hai tổn thương nặng hợp tác thời trở lên tbò các thang di chuyểnểm đánh giá mức độ chấn thương, trong đó có ít nhất một tổn thương nặng ảnh hưởng đến hô hấp, tuần hoàn, thần kinh trung ương đe dọa đến tính mạng lưới trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.

Thchị toán bằng giá DVKT "Chụp cắt lớp vi tính toàn thân".

3. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2 mục này.3. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2 mục này.3. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2 mục này.

3. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2 mục này.

Thchị toán bằng giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính từ 1-32 dãy”.

4

5

Chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên

1. Thchị toán trong một số trường học hợp sau:

a) Chụp hệ động mạch vành với nhịp tim trên 70 chu kỳ/phút (sau khi đã sử dụng thuốc giảm nhịp tim, hoặc trên trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có chống chỉ định dùng thuốc làm giảm nhịp tim) hoặc có bất thường nhịp; vấn đề sức khỏe lý tim mạch bẩm sinh ở thiếu nhi dưới 06 tuổi; vấn đề sức khỏe lý tim mạch ở trẻ nhỏ bé người từ đủ 70 tuổi trở lên.

Thchị toán bằng giá DVKT.

2. Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Chụp hệ động/tĩnh mạch: não, cảnh, chủ ngực/bụng, phổi, phế quản, mạc treo, thận, chậu, vành;

b) Chụp hệ mạch tạng;

c) Chụp đánh giá tưới máu não, tạng;

d) Chụp hệ động/tĩnh mạch chi;

đ) Chụp tim và các mạch máu to để đánh giá các cấu trúc tim và các mạch máu to liên quan;

e) Đánh giá giai đoạn, tái phát, di cẩm thực, đáp ứng di chuyểnều trị ung thư, để chỉ định phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, di chuyểnều trị đích, miễn dịch;

g) Mô phỏng lập kế hoạch xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tài chính liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di cẩm thực cột sống;

h) Chụp dựng hình 3D đường dẫn khí;

i) Chụp ngực trên trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe suy hô hấp (thời gian nhịn thở được <10 giây); hoặc chụp ngược/bụng đối với thiếu nhi dưới 6 tuổi.

k) Chụp vùng sọ - mặt cho vấn đề sức khỏe lý dị tật sọ mặt bẩm sinh.

l) Chụp hàm mặt/xương khớp dựng hình 3D nhằm đánh giá chuyên sâu về cấu trúc xương trước phẫu thuật.

m) Chụp dựng dựng hình thực quản, dạ dày tá tràng cho vấn đề sức khỏe nhân ngộ độc hóa chất ẩm thực mòn có bỏng thực quản độ 3 trở lên hoặc loét sâu thành dạ dày tá 2. Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Chụp hệ động/tĩnh mạch: não, cảnh, chủ ngực/bụng, phổi, phế quản, mạc treo, thận, chậu, vành;

b) Chụp hệ mạch tạng;

c) Chụp đánh giá tưới máu não, tạng;

d) Chụp hệ động/tĩnh mạch chi;

đ) Chụp tim và các mạch máu to để đánh giá các cấu trúc tim và các mạch máu to liên quan;

e) Đánh giá giai đoạn, tái phát, di cẩm thực, đáp ứng di chuyểnều trị ung thư, để chỉ định phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, di chuyểnều trị đích, miễn dịch;

g) Mô phỏng lập kế hoạch xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tài chính liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di cẩm thực cột sống;

h) Chụp dựng hình 3D đường dẫn khí;

i) Chụp ngực trên trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe suy hô hấp (thời gian nhịn thở được <10 giây); hoặc chụp ngược/bụng đối với thiếu nhi dưới 6 tuổi.

k) Chụp vùng sọ - mặt cho vấn đề sức khỏe lý dị tật sọ mặt bẩm sinh.

l) Chụp hàm mặt/xương khớp dựng hình 3D nhằm đánh giá chuyên sâu về cấu trúc xương trước phẫu thuật.

m) Chụp dựng dựng hình thực quản, dạ dày tá tràng cho vấn đề sức khỏe nhân ngộ độc hóa chất ẩm thực mòn có bỏng thực quản độ 3 trở lên hoặc loét sâu thành dạ dày tá 2. Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Chụp hệ động/tĩnh mạch: não, cảnh, chủ ngực/bụng, phổi, phế quản, mạc treo, thận, chậu, vành;

b) Chụp hệ mạch tạng;

c) Chụp đánh giá tưới máu não, tạng;

d) Chụp hệ động/tĩnh mạch chi;

đ) Chụp tim và các mạch máu to để đánh giá các cấu trúc tim và các mạch máu to liên quan;

e) Đánh giá giai đoạn, tái phát, di cẩm thực, đáp ứng di chuyểnều trị ung thư, để chỉ định phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, di chuyểnều trị đích, miễn dịch;

g) Mô phỏng lập kế hoạch xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tài chính liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di cẩm thực cột sống;

h) Chụp dựng hình 3D đường dẫn khí;

i) Chụp ngực trên trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe suy hô hấp (thời gian nhịn thở được <10 giây); hoặc chụp ngược/bụng đối với thiếu nhi dưới 6 tuổi.

k) Chụp vùng sọ - mặt cho vấn đề sức khỏe lý dị tật sọ mặt bẩm sinh.

l) Chụp hàm mặt/xương khớp dựng hình 3D nhằm đánh giá chuyên sâu về cấu trúc xương trước phẫu thuật.

m) Chụp dựng dựng hình thực quản, dạ dày tá tràng cho vấn đề sức khỏe nhân ngộ độc hóa chất ẩm thực mòn có bỏng thực quản độ 3 trở lên hoặc loét sâu thành dạ dày tá

2. Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:a) Chụp hệ động/tĩnh mạch: não, cảnh, chủ ngực/bụng, phổi, phế quản, mạc treo, thận, chậu, vành;

b) Chụp hệ mạch tạng;

c) Chụp đánh giá tưới máu não, tạng;

d) Chụp hệ động/tĩnh mạch chi;

đ) Chụp tim và các mạch máu to để đánh giá các cấu trúc tim và các mạch máu to liên quan;

e) Đánh giá giai đoạn, tái phát, di cẩm thực, đáp ứng di chuyểnều trị ung thư, để chỉ định phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, di chuyểnều trị đích, miễn dịch;

g) Mô phỏng lập kế hoạch xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tài chính liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di cẩm thực cột sống;

h) Chụp dựng hình 3D đường dẫn khí;

i) Chụp ngực trên trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe suy hô hấp (thời gian nhịn thở được <10 giây); hoặc chụp ngược/bụng đối với thiếu nhi dưới 6 tuổi.

k) Chụp vùng sọ - mặt cho vấn đề sức khỏe lý dị tật sọ mặt bẩm sinh.

l) Chụp hàm mặt/xương khớp dựng hình 3D nhằm đánh giá chuyên sâu về cấu trúc xương trước phẫu thuật.

m) Chụp dựng dựng hình thực quản, dạ dày tá tràng cho vấn đề sức khỏe nhân ngộ độc hóa chất ẩm thực mòn có bỏng thực quản độ 3 trở lên hoặc loét sâu thành dạ dày tá

Thchị toán bằng giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính 64-128 dãy”.

3. Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương.

Tiêu chí xác định các trường học hợp đa chấn thương là trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có từ hai tổn thương nặng hợp tác thời trở lên tbò các thang di chuyểnểm đánh giá mức độ chấn thương, trong đó có ít nhất một tổn thương nặng ảnh hưởng đến hô hấp, tuần hoàn, thần kinh trung ương đe dọa đến tính mạng lưới trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.3. Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương.

Tiêu chí xác định các trường học hợp đa chấn thương là trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có từ hai tổn thương nặng hợp tác thời trở lên tbò các thang di chuyểnểm đánh giá mức độ chấn thương, trong đó có ít nhất một tổn thương nặng ảnh hưởng đến hô hấp, tuần hoàn, thần kinh trung ương đe dọa đến tính mạng lưới trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.3. Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương.

Tiêu chí xác định các trường học hợp đa chấn thương là trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có từ hai tổn thương nặng hợp tác thời trở lên tbò các thang di chuyểnểm đánh giá mức độ chấn thương, trong đó có ít nhất một tổn thương nặng ảnh hưởng đến hô hấp, tuần hoàn, thần kinh trung ương đe dọa đến tính mạng lưới trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.

3. Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương.Tiêu chí xác định các trường học hợp đa chấn thương là trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có từ hai tổn thương nặng hợp tác thời trở lên tbò các thang di chuyểnểm đánh giá mức độ chấn thương, trong đó có ít nhất một tổn thương nặng ảnh hưởng đến hô hấp, tuần hoàn, thần kinh trung ương đe dọa đến tính mạng lưới trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.

Thchị toán bằng giá DVKT "Chụp cắt lớp vi tính toàn thân".

4. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2, di chuyểnểm 3 mục này.4. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2, di chuyểnểm 3 mục này.4. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2, di chuyểnểm 3 mục này.

4. Trường hợp biệt khbà thuộc quy định tại di chuyểnểm 1, di chuyểnểm 2, di chuyểnểm 3 mục này.

Thchị toán bằng giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính 01-32 dãy”.

5

7

Chụp PET/CT

1. Chẩn đoán Ung thư

a) Nốt mờ đơn độc ở phổi đường kính ≥ 8 mm mà các phương pháp chẩn đoán thbà thường biệt khbà xác định được là tổn thương ác tính hay lành tính.

b) Ung thư di cẩm thực khbà rõ u nguyên phát.

Thchị toán 01 lần bằng giá DVKTcho lần chẩn đoán đầu tiên

2. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà xác định được giai đoạn, tái phát, di cẩm thực hoặc đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp:

a) Xác định giai đoạn trước di chuyểnều trị: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư biểu mô tuyến dạ dày; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư kláng miệng; Ung thư phổi tế bào nhỏ bé; Ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh.

b) Xác định tái phát/di cẩm thực: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Ung thư khócg trứng (khi CA 125 tẩm thựcg > 35U/ml); Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư tuyến giáp (khi xạ hình ¹³¹I âm tính); Ung thư tuyến tài chính liệt (khi PSA tẩm thựcg > 4ng/ml); ung thư đường mật, Ung thư tinh hoàn; Ung thư kláng miệng, ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh, Ung thư dạ dày.

c) Đánh giá đáp ứng di chuyểnều trị: Ung thư hạ họng, thchị quản; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung, Ung thư kláng miệng, U nguyên bào 2. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà xác định được giai đoạn, tái phát, di cẩm thực hoặc đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp:

a) Xác định giai đoạn trước di chuyểnều trị: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư biểu mô tuyến dạ dày; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư kláng miệng; Ung thư phổi tế bào nhỏ bé; Ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh.

b) Xác định tái phát/di cẩm thực: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Ung thư khócg trứng (khi CA 125 tẩm thựcg > 35U/ml); Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư tuyến giáp (khi xạ hình ¹³¹I âm tính); Ung thư tuyến tài chính liệt (khi PSA tẩm thựcg > 4ng/ml); ung thư đường mật, Ung thư tinh hoàn; Ung thư kláng miệng, ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh, Ung thư dạ dày.

c) Đánh giá đáp ứng di chuyểnều trị: Ung thư hạ họng, thchị quản; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung, Ung thư kláng miệng, U nguyên bào 2. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà xác định được giai đoạn, tái phát, di cẩm thực hoặc đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp:

a) Xác định giai đoạn trước di chuyểnều trị: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư biểu mô tuyến dạ dày; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư kláng miệng; Ung thư phổi tế bào nhỏ bé; Ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh.

b) Xác định tái phát/di cẩm thực: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Ung thư khócg trứng (khi CA 125 tẩm thựcg > 35U/ml); Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư tuyến giáp (khi xạ hình ¹³¹I âm tính); Ung thư tuyến tài chính liệt (khi PSA tẩm thựcg > 4ng/ml); ung thư đường mật, Ung thư tinh hoàn; Ung thư kláng miệng, ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh, Ung thư dạ dày.

c) Đánh giá đáp ứng di chuyểnều trị: Ung thư hạ họng, thchị quản; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung, Ung thư kláng miệng, U nguyên bào

2. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà xác định được giai đoạn, tái phát, di cẩm thực hoặc đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp:a) Xác định giai đoạn trước di chuyểnều trị: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư biểu mô tuyến dạ dày; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư kláng miệng; Ung thư phổi tế bào nhỏ bé; Ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh.

b) Xác định tái phát/di cẩm thực: Ung thư vòm, hạ họng, thchị quản; Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; Ung thư thực quản; Ung thư đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung; Ung thư khócg trứng (khi CA 125 tẩm thựcg > 35U/ml); Lymphoma (U lympho ác tính Hodgkin hoặc khbà Hodgkin); Ung thư tuyến giáp (khi xạ hình ¹³¹I âm tính); Ung thư tuyến tài chính liệt (khi PSA tẩm thựcg > 4ng/ml); ung thư đường mật, Ung thư tinh hoàn; Ung thư kláng miệng, ung thư tế bào hắc tố, U nguyên bào thần kinh, Ung thư dạ dày.

c) Đánh giá đáp ứng di chuyểnều trị: Ung thư hạ họng, thchị quản; Ung thư vú; Ung thư cổ tử cung, Ung thư kláng miệng, U nguyên bào

Thchị toán khbà quá 01 lần/12 tháng/01 trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe và bằng giá DVKT.

3. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà đánh giá được đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp: (1) Lymphoma (U lympho ác tínhHodgkin hoặc khbà Hodgkin); (2) Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; (3) Ung thư đại trực tràng; (4) Ung thư thực quản; (5) Ung thư vòm.3. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà đánh giá được đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp: (1) Lymphoma (U lympho ác tínhHodgkin hoặc khbà Hodgkin); (2) Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; (3) Ung thư đại trực tràng; (4) Ung thư thực quản; (5) Ung thư vòm.3. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà đánh giá được đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp: (1) Lymphoma (U lympho ác tínhHodgkin hoặc khbà Hodgkin); (2) Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; (3) Ung thư đại trực tràng; (4) Ung thư thực quản; (5) Ung thư vòm.

3. Đã được chẩn đoán xác định là ung thư, các phương pháp chẩn đoán biệt khbà đánh giá được đáp ứng di chuyểnều trị đối với một trong các trường học hợp: (1) Lymphoma (U lympho ác tínhHodgkin hoặc khbà Hodgkin); (2) Ung thư phổi khbà phải tế bào nhỏ bé; (3) Ung thư đại trực tràng; (4) Ung thư thực quản; (5) Ung thư vòm.

Thchị toán khbà quá 02 lần/12 tháng/01 trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe trong 12 tháng đầu tiên kể từ thời di chuyểnểm được chẩn đoán xác định là ung thư và thchị toán bằng giá DVKT.

4. Trường hợp lựa chọn sử dụng chụp PET/CT chỉ để mô phỏng xạ trị.4. Trường hợp lựa chọn sử dụng chụp PET/CT chỉ để mô phỏng xạ trị.4. Trường hợp lựa chọn sử dụng chụp PET/CT chỉ để mô phỏng xạ trị.

4. Trường hợp lựa chọn sử dụng chụp PET/CT chỉ để mô phỏng xạ trị.

Thchị toán tbò giá DVKT Xạ trị sử dụng CT mô phỏng.

6

10

Các xét nghiệm chỉ di chuyểnểm khối u bằng kỹ thuật miễn dịch phóng xạ hoặc hóa sinh.

a) Chẩn đoán ung thư: Ung thư di cẩm thực khbà rõ u nguyên phát.

b) Chẩn đoán, vàtbò dõi di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe ung thư đối với một trong các xét nghiệm sau:

- Định lượng CA 125: Buồng trứng;

- Định lượng CA 15-3: Vú;

- Định lượng CA 19-9: Tụy, đường mật, Đại trực tràng; Ung thư phổi khbà tế bào nhỏ bé.

- Định lượng CA 72 - 4: Dạ dày;

- Định lượng CEA: Ung thư biểu mô.

- Thchị toán tbò giá DVKT “Xét nghiệm chỉ di chuyểnểm khối u bằng kỹ thuật hóa sinh”;

7

11

Định lượng CRP/CRP hs

Chẩn đoán, tbò dõi một trong các trường học hợp sau đây:

a) Nghi ngờ có ổ nhiễm trùng, có ít nhất 02 trong 04 tiêu chuẩn sau:

- Nhiệt độ cơ thể ≤ 36°c hoặc ≥ 38°C;

- Nhịp tim tốc độ 90 lần/phút;

- Nhịp thở ≥ 22 lần/phút hoặc PaCO2 <32 mmHg;

- Bạch cầu máu >12G/L, hoặc < 4G/L hoặc > 10% bạch cầu non. Đối với thiếu nhi: Khi nghi ngờ có ô nhiễm trùng, có nhiệt độ cơ thể ≤ 36°C hoặc ≥ 38,3°C và có nhịp tim hoặc nhịp thở thay đổi quá giới hạn sinh lý tbò tuổi.

b) Nhiễm trùng sơ sinh;

c) Bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim;

d) Viêm da nhiễm độc, các vấn đề sức khỏe tự miễn.

Thchị toán bằng giá DVKT

8

12

Định lượng Pro-calcitonin

[Máu]

a) Chẩn đoán và tbò dõi tình trạng nhiễm trùng nặng khi đáp ứng 01 trong 02 tiêu chuẩn sau đây:

- Điểm suy đa tạng (SOFA) ≥ 2;

- Nghi ngờ có ổ nhiễm trùng và có 2 trong 3 tiêu chuẩn: Nhịp thở ≥ 22 lần/phút; Huyết áp tâm thu ≤ 100 mmHg; Glasgow ≤ 15 di chuyểnểm.

b) Đối với thiếu nhi:

- Chẩn đoán và tbò dõi các trường học hợp nhiễm trùng huyết;

- Tbò dõi và tiên lượng suy đa tạng khi có rối loạn chức nẩm thựcg từ 2 cơ quan trở lên.

c) Để chẩn đoán xác định: đợt cấp của vấn đề sức khỏe phổi tắc nghẽn mạn tính; viêm phổi nặng do vi khuẩn tại xã hội; viêm phổi liên quan đến thở máy.

Thchị toán bằng giá DVKT.

Khi sử dụng xét nghiệm Procalcitonin để tbò dõi tình trạng nhiễm trùng nặng và đáp ứng di chuyểnều trị tbò quy định tại khoản 1 Mục này:

+ Thchị toán tối đa 01 lần/mỗi 24 giờ đối với trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe sốc nhiễm trùng;

+ Thchị toán tối đa 01 lần/mỗi 48 giờ đối với trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe nhiễm trùng nặng;

+ Khbà thchị toán đối với các trường học hợp đã có bằng chứng chứng minh: hết dấu hiệu chỉ định và Procalcitonin ≤ 02 lần giá trị tham chiếu.

1

1

Thăm dò huyết động tbò phương pháp PiCCO

1. Bệnh nhân có tình trạng sốc, khbà đáp ứng với di chuyểnều trị thường quy.

2

2

Hạ thân nhiệt chỉ huy

Thchị toán đối với các trường học hợp sau:

a) Bệnh nhân sau cấp cứu ngừng tuần hoàn thành cbà, có tái lập tuần hoàn, còn hôn mê, nhưng còn phản xạ hợp tác tử với ánh sáng.

b) Bệnh nhân tẩm thựcg thân nhiệt ác tính khbà đáp ứng di chuyểnều trị nội klá.

c) Bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ.

d) Các trường học hợp có chỉ định di chuyểnều trị hạ thân nhiệt chỉ huy tbò phác đồ di chuyểnều trị đã được phê duyệt hoặc có Hội chẩn của Hội hợp tác chuyên môn cấp vấn đề sức khỏe viện.

3

3

Lọc máu hấp phụ bằng quả lọc resin

Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Ngộ độc: Paraquat, tbòphyllin, Carmabazepin, Diquat hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng;

b) Ngộ độc: Valproic acid, disopyramide, meprobamate, phenytoin, phenobarbital, nấm độc, mật cá, nọc ong, nọc rắn hoặc bọ cạp mà các phương pháp di chuyểnều trị biệt khbà đáp ứng.

c) Các loại ngộ độc nặng nhưng chỉ định khi di chuyểnều trị nội klá hỏng hoặc nguy cơ di chuyểnều trị kéo kéo dài và có biến chứng: Barbiturate, phenobarbital, pentobarbital meprobamate, benzodiazepam, chloral hydrate, phenyltoin, phenergan, diphenhydramin, chlopromazin, perphenazin, imipramin, chlomipramin, salicylate, methyl salicylate, phenacetin, Penicillin, Streptomycin, Tetracycline, Kanamycin, Quinine, Gentamicin, Ampicillin, Neomycin, Vancomycin, Isoniazid, Sulfonamides, Chloramphenicol, Neomycin polymyxa xôi, Nitrofurantoin, Digitoxin, Digoxin, Quinidine.

d) Các trường học hợp ngộ độc cấp biệt có chỉ định lọc máu hấp phụ sau khi có hội chẩn có bác sỹ có phạm vi hành nghề khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe hồi sức cấp cứu và chống độc.

đ) Lọc máu hấp phụ để loại bỏ Cytokin.

e) Sốc nhiễm khuẩn hoặc Suy đa tạng do sốc nhiễm khuẩn

g) Viêm tụy cấp thể nặng, Viêm Phổi nặng do vi rút cúm A, Bỏng nặng.

h) Hội chứng Guillain-Barre, Nhược cơ.

i) Suy gan cấp có bilirubin máu > 250 mmol/l, Bệnh não do gan giai đoạn I - II.

k) Thải ghép cấp trong ghép thận.

4

4.

Thẩm tách siêu lọc máu (Hbéodiafiltration offline: HDF ON - LINE)

Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Người vấn đề sức khỏe lọc máu chu kỳ: tối đa 1 lần/1 tháng;

b) Cường cận giáp thứ phát: PTH thấp gấp 3 lần hoặc Phosphatase kiềm tẩm thựcg thấp gấp 8 lần hoặc Canxi tẩm thựcg thấp hoặc phospho tẩm thựcg thấp khbà đáp ứng với di chuyểnều trị thbà thường;

c) Hội chứng Amyloidosis có biến chứng.

5

6

Đặt ống nội khí quản có cửa hút trên bóng chèn (Hi-low EVAC)

Người vấn đề sức khỏe tiên lượng thở máy trên 48 giờ.

6

8

Điện não đồ video

Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a)Người vấn đề sức khỏe có cơn động kinh lần đầu hoặc đã được chẩn đoán động kinh nhưng kết quả di chuyểnện não đồ khbà rõ ràng hoặc trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe động kinh kháng thuốc.

b) Người vấn đề sức khỏe nghi ngờ động kinh do có cơn co giật hoặc cơn rối loạn tâm thần hoặc cơn rối loạn thần kinh thực vật hoặc cơn mất ý thức mà di chuyểnện não đồ thường quy khbà phát hiện sóng dạng động kinh.

c) Động kinh phức tạp chẩn đoán ổ phát sinh cơn động kinh hoặc chuẩn được cho phẫu thuật di chuyểnều trị động kinh.

7

9

Đo đa ký hô hấp

Thực hiện đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Để chẩn đoán khi nghi ngờ hội chứng ngừng thở khi ngủ.

b) Người vấn đề sức khỏe COPD, hen phế quản, suy hô hấp mạn tính, biến chứng tâm phế mạn, nghi ngờ có giảm oxy máu khi ngủ, cơn ngừng thở hoặc thở mềm khi ngủ.

c) Người vấn đề sức khỏe được suy tim, tẩm thựcg huyết áp, béo phì, viêm amidan mạn tính quá phát, bất thường hàm mặt.

d) Người vấn đề sức khỏe có rối loạn hô hấp khi ngủ kết hợp với rối loạn cơ hô hấp, cơ thành ngực, vấn đề sức khỏe lý thần kinh - cơ.

d) Rối loạn hô hấp khi ngủ ở trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe ngủ ngáy có chỉ định phẫu thuật.

8

10

Đặt nội khí quản 2 nòng

a) Người vấn đề sức khỏe được ho máu hoặc nghi ngờ ho máu từ một bên phổi.

b) Người vấn đề sức khỏe chỉ định phẫu thuật vùng lồng ngực

c) Người vấn đề sức khỏe chỉ định rửa phổi toàn bộ; nội soi màng phổi.

9

16

Tắm di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe nhân trong hồi sức, cấp cứu bỏng

1. Tgiá rẻ bé có tổng diện tích bỏng từ 10% diện tích cơ thể ở 02 vùng chi thể trở lên; Người to có tổng diện tích bỏng từ 20% diện tích cơ thể ở 03 vùng chi thể trở lên. Vùng chi thể xác định tbò phương pháp chẩn đoán diện tích bỏng của Lê Thế Trung.

2. Vết bỏng ô nhiễm thchị toán 01 lần/đợt di chuyểnều trị; vết bỏng nhiễm khuẩn nặng thchị toán tối đa 2 lần/tuần.

10

18.

Các DVKT phục hồi chức nẩm thựcg

Tổng số tiện ích kỹ thuật phục hồi chức nẩm thựcg thchị toán tối đa khbà quá 06 tiện ích kỹ thuật /ngày, trong đó:

a) Tối đa 4 dịch vụ kỹ thuật cùng đội/ngày

b) Đối với vấn đề sức khỏe lý về tổn thương não và/hoặc tuỷ sống; sau phẫu thuật lồng ngực: tối đa 6 dịch vụ kỹ thuật cùng đội/ngày.

11

21

Kỹ thuật sử dụng áo nẹp chỉnh hình cột sống ngực- thắt lýng TLSO (Điều trị trẻ nhỏ bég vẹo cột sống)

Thchị toán 01 lần cho một đợt di chuyểnều trị, mỗi đợt cách nhau tối thiểu 3 tháng đối với trẻ nhỏ bé người dưới 18 tuổi và 6 tháng đối với trẻ nhỏ bé người từ đủ 18 tuổi trở lên.

12

22

Kỹ thuật sử dụng áo nẹp chỉnh hình cột sống thắt lưng LSO (di chuyểnều trị trẻ nhỏ bég vẹo cột sống)

Thchị toán 01 lần cho một đợt di chuyểnều trị, mỗi đợt cách nhau tối thiểu 3 tháng đối với trẻ nhỏ bé người dưới 18 tuổi và 6 tháng đối với trẻ nhỏ bé người từ đủ 18 tuổi trở lên.

13

26

Tập tri giác và nhận thức

a) Đối với trẻ nhỏ bé người từ đủ 6 tuổi trở lên: thchị toán tối đa 10 lần/đợt di chuyểnều trị.

b) Đối với trẻ nhỏ bé người dưới 6 tuổi: thchị toán tối đa 15 lần/đợt di chuyểnều trị.

14

27

Tập các chức nẩm thựcg sinh hoạt hằng ngày ADL với các dụng cụ trợ giúp thích nghi

Thchị toán tối đa 10 lần/đợt di chuyểnều trị và thchị toán tối đa khbà quá 02 tiện ích kỹ thuật/ngày.

15

38

Tập mẽ cơ đáy chậu (cơ sàn chậu, Pelvis floor)

Thchị toán đối với các trường học hợp sau:

a) Sa sinh dục độ1-2;

b) Rỉ tiểu sau phẫu thuật u xơ tài chính liệt tuyến, sau phẫu thuật vùng tiểu khung, sau xạ trị;

c) Rỉ tiểu do vấn đề sức khỏe lý đái tháo đường, hội chứng đuôi ngựa;

d) Tiểu tiện khbà tự chủ đối với nữ giới.

đ) Đại tiện khbà tự chủ.

16

39

Tập nuốt

Thchị toán tối đa khbà quá 10 lần cho một đợt di chuyểnều trị và 01 tiện ích kỹ thuật/ngày đối với trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe có rối loạn nuốt khi đắt ít nhất một trong các vấn đề sức khỏe sau:

a) Nhóm vấn đề sức khỏe lý thần kinh: Tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, Parkinson, xơ cứng rải rác, u não, bại não, vấn đề sức khỏe sa sút trí tuệ, vấn đề sức khỏe Huntington, vấn đề sức khỏe Nơron vận động trên, bại liệt, Gullian Barré.

b) Rối loạn nuốt: sau phẫu thuật (vùng đầu mặt cổ, lồng ngực), vấn đề sức khỏe nhân mở khí quản, sau đặt ống nội khí quản, tác phụ thuốc, sau xạ trị.

c) Nhóm vấn đề sức khỏe tắc nghẽn đường thở mạn tính COPD, vấn đề sức khỏe suy tim xung huyết CCF.

d) Nhóm các vấn đề sức khỏe liên quan đến cấu trúc: viêm (thchị quản, viêm họng, áp ô tô, lao...), bất thường cấu trúc bẩm sinh ( he hở môi vòm miệng), hội chứng Plummer - Vinson, túi thừa Zenker, khối u, các chèn ép từ bên ngoài, do sẹo bỏng.

đ) Nhóm vấn đề sức khỏe lý cơ: Viêm cơ, viêm da cơ, nhược cơ, loạn dưỡng cơ, loạn trương lực cơ.

e) Nhóm vấn đề sức khỏe chuyển hóa: cường giáp, Willson.

g) Nhóm vấn đề sức khỏe miễn dịch: Lupus ban đỏ, xơ cứng bì, chứng thoái hóa dạng tinh bột, vấn đề sức khỏe Sarcoid.

h) Nhóm vấn đề sức khỏe nhiễm trùng: Viêm màng não, bạch hầu, nhiễm Botulinum, giang mai, Bệnh Lyme, nhiễm Virus (Herpes, Cytomegalo).

17

42

Tiêm Botulinum toxine vào di chuyểnểm vận động để di chuyểnều trị co cứng cơ

Chỉ định trong co cứng khu trú các cơ chi do một trong các nguyên nhân sau:

a) Tai biến mạch máu não;

b) Xơ cứng rải rác;

c) Chấn thương sọ não;

d) Tổn thương tủy sống: Chấn thương tủy sống, Viêm tủy, Xơ cột bên teo cơ hoặc u tủy;

đ) Bại não;

e) Viêm não.

g) Điều trị co giật mi mắt.

18

45

Các DVKT châm, cứu

Thchị toán tbò phương pháp, khbà thchị toán tbò vị trí, vùng, bộ phận cơ thể.

Trường hợp trong một đợt di chuyểnều trị có chỉ định di chuyểnều trị nhiều vấn đề sức khỏe biệt nhau thì thchị toán tbò phương pháp di chuyểnều trị cho từng vấn đề sức khỏe.

19

47

Siêu âm tim có cản âm

Thchị toán đối với một trong các trường học hợp sau:

a) Phát hiện luồng thbà trong tim đối với trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe tắc mạch não, vành, thận, lách, mạc treo, chi hoặc áp lực động mạch phổi thấp.

b) Nghi ngờ có những luồng thbà bất thường của tim nhưng khbà xác định được bằng siêu âm tim và đã loại trừ nguyên nhân gây tắc mạch biệt.

20

48

Siêu âm tim qua thực quản

Áp dụng đối với một trong các trường học hợp:

a) Phẫu thuật hoặc can thiệp tim mạch;

b) Các khối u, huyết khối trong tim;

c) Nghi ngờ phình tách động mạch chủ;

d) Các vấn đề sức khỏe tim bẩm sinh;

đ) Bệnh nhân có van tim nhân tạo hoặc đánh giá cơ chế tổn thương van tim khi siêu âm qua thành ngực chưa xác định rõ các tổn thương.

e) Tbò dõi trong mổ tim, hồi sức.

21

49

Siêu âm tim 4D

Để thực hiện các phẫu thuật hoặc can thiệp tim mạch.

22

51

Các DVKT: Siêu âm trong lòng mạch hoặc Đo dự trữ lưu lượngđộng mạch vành FFR/Siêu âm trong lòng mạch vành (iVUS)/Đo phân suất dự trữ lưu lượng vành (FFR)/ Siêu âm nội mạch

Có thực hiện can thiệp tim mạch.

23

52

Siêu âm doppler mạch máu

Thchị toán 01 lần khbà phân biệt bên phải hoặc trái đối với hệ thống mạch máu đối xứng.

24

53

Chụp cắt lớp vi tính động mạch vành

a) Nghi ngờ có vấn đề sức khỏe lý mạch vành khi có các kết quả xét nghiệm biệt như thử nghiệm gắng sức hoặc siêu âm tim (giữ nguyên)

b) Xác định các trường học hợp đau ngực khbà di chuyểnển hình ở trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe sau phẫu thuật làm cầu nối mạch vành hoặc có đặt stent.

c) Các trường học hợp đánh giá những bất thường về giải phẫu động mạch vành.

d) Các trường học hợp hội chứng vành cấp cần phân biệt với nguyên nhân biệt.

25

54

Chụp và nút mạch di chuyểnều trị chảy máu mũi số hóa xóa nền

Tổn thương phình mạch hoặc chảy máu mũi khbà kiểm soát được bằng các phương pháp biệt hoặc u vòm họng gây chảy máu mũi khbà đáp ứng với các di chuyểnều trị biệt.

26

57

Điều trị tiêm trực tiếp qua da số hóa xóa nền

Dị dạng tĩnh mạch, dị dạng bạch mạch, dị dạng động - tĩnh mạch nhỏ bé.

27

58

Điều trị bơm tắc mạch trực tiếp qua da số hóa xóa nền

Dị dạng tĩnh mạch, dị dạng động - tĩnh mạch, u máu.

28

59

Chụp cộng hưởng từ tim đánh giá các vấn đề sức khỏe lý tim bẩm sinh có tiêm thuốc tương phản

a) Bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp từ 2thương tổn trở lên

b) Bệnh lý tim bẩm sinh có một trong các tổn thương sau: thbà liên thất, thbà liên nhĩ, tứ chứng Fallot, thất phải hai đường ra, Apso.

29

60

Chụp cộng hưởng từ tim đánh giá các vấn đề sức khỏe lý tim bẩm sinh

a) Bệnh lý tim bẩm sinh có từ 2 thương tổn trở lên.

b) Bệnh lý tim bẩm sinh khi các thăm dò thbà thường khbà đủ kết luận.

30

62

Chụp cộng hưởng từ gan với chất tương phản đặc hiệu mô

a) Khi đã được chụp cộng hưởng từ gan bằng chất tương phản thbà thường nhưng khbà xác định được bản chất mô vấn đề sức khỏe giáo dục.

b) Đánh giá tổn thương ung thư biểu mô tế bào gan trước phẫu thuật.

c) Chẩn đoán nốt tổn thương gan ở vấn đề sức khỏe nhân xơ gan hoặc viêm gan.

31

64

Chụp cộng hưởng từ động mạch vành

a) Bệnh lý mạch vành: Phình mạch vành trong vấn đề sức khỏe Kawasaki …;

b) Trong các vấn đề sức khỏe tim bẩm sinh, cần đánh giá trước phẫu thuật.

c) Đánh giá bất thường động mạch vành.

32

66

Chụp động mạch vành

a) Nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên;

b) Đau thắt ngực khbà ổn định;

c) Nhồi máu cơ tim khbà có ST chênh lên;

d)Đau thắt ngực ổn định nhưng di chuyểnều trị nội klá tối ưu khbà khống chế được triệu chứng;

đ) Sau cấp cứu ngừng tuần hoàn;

e) Đau ngực tái phát sau can thiệp động mạch vành hoặc sau phẫu thuật làm cầu nối;

g) Suy tim khbà rõ nguyên nhân;

h) Người vấn đề sức khỏe có rối loạn nhịp nguy hiểm;

i) Người vấn đề sức khỏe có chỉ định phẫu thuật tim, mạch máu to, tuổi > 45 đối với nam hoặc > 50 đối với nữ; Người vấn đề sức khỏe có chỉ định ghép tạng;

k) Các dị tật bẩm sinh, đắt phải về hệ mạch vành.

l) Chụp động mạch vành kiểm tra những bất thường động mạch vành được phát hiện trên chụp cắt lớp vi tính đa dãy động mạch vành.

33

69

Định lượng CD25 (IL-2R) hòa tan trong huyết thchị bằng kỹ thuật ELISA

Thchị toán đối với các trường học hợp sau:

a) Để chẩn đoán và đánh giá di chuyểnều trị Hội chứng thực bào tế bào máu

b) Tẩm thựcg hoạt tính lympho T;

c) Sau ghép tế bào gốc tạo máu.

34

72

Định type HLA cho 1 locus (Locus A, hoặc Locus B, hoặc Locus C, hoặc Locus DR, hoặc Locus DQ) bằng kỹ thuật PCR-SSP

Thchị toán đối với các trường học hợp sau:

a) Người vấn đề sức khỏe có chỉ định ghép tế bào gốc tạo máu hợp tác loài hoặc di chuyểnều trị tbò hướng ghép tế bào gốc tạo máu hợp tác loài hoặc có chỉ định ghép tạng.

b) Đơn vị tế bào gốc hoặc tạng ghép cho trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.

35

76

Nuôi cấy cụm tế bào gốc (colony firming culture)

Thchị toán đối với các trường học hợp sau:

a) Ghép tế bào gốc tự thân.

b) Đánh giá khả nẩm thựcg sinh máu của tế bào gốc tủy xương trong các trường học hợp suy tủy xương, Bệnh bạch cầu mạn dòng tủy.

36

79

Phát hiện kháng thể kháng tiểu cầu bằng kỹ thuật Flow- cytometry

Thchị toán đối với các trường học hợp sau:

a) Người vấn đề sức khỏe có chỉ định ghép tế bào gốc hoặc ghép tạng.

b) Trong các trường học hợp nghi ngờ có kháng thể kháng tiểu cầu sau:

- Tbò dõi ở một số vấn đề sức khỏe có truyền tiểu cầu nhiều lần: Xuất huyết giảm tiểu cầu, Suy tủy xương, Bệnh hệ thống, Lupus, giảm sinh tủy, sau hóa trị liệu hoặc sau ghép tế bào gốc tạo máu.

- Các vấn đề sức khỏe tự miễn.

- Các trường học hợp truyền tiểu cầu khbà hiệu lực.

c) Đơn vị tế bào gốc hoặc tạng sử dụng để ghép cho trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe.

37

80

Xét nghiệm xác định kháng thể kháng tiểu cầu trực tiếp

a) Người vấn đề sức khỏe có chỉ định ghép tế bào gốc hoặc ghép tạng.

b) Trong các trường học hợp nghi ngờ có kháng thể kháng tiểu cầu:

- Tbò dõi ở một số vấn đề sức khỏe có truyền tiểu cầu nhiều lần: Xuất huyết giảm tiểu cầu, Suy tủy xương, Bệnh hệ thống, Lupus, giảm sinh tủy, sau hóa trị liệu hoặc sau ghép tế bào gốc tạo máu.

- Các vấn đề sức khỏe tự miễn.

c) Các trường học hợp truyền tiểu cầu khbà hiệu lực.

38

84

Định lượng HbA1c [Máu] để xác định phác đồ di chuyểnều trị hoặc để đánh giá kết quả di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe đái tháo đường

a) Thchị toán cho xét nghiệm định lượng HbA1c trong máu đối với trường học hợp đã được chẩn đoán xác định đái tháo đường để xác định phác đồ di chuyểnều trị nếu chưa thực hiện xét nghiệm HbA1c trong vòng 90 ± 3 (chín mươi cộng trừ 3) ngày.

b) Xác định chẩn đoán trong trường học hợp có triệu chứng đái tháo đường ở vấn đề sức khỏe nhân cấp cứu.

c) Thchị toán cho xét nghiệm từ lần thứ 2 trở di chuyển để đánh giá kết quả di chuyểnều trị vấn đề sức khỏe đái tháo đường tối thiểu sau mỗi 90 ± 3 (chín mươi cộng trừ 3) ngày.

d) Trường hợp đái tháo đường thai kỳ có di chuyểnều trị bằng insulin, thực hiện xét nghiệm HbA1C mỗi 30 ngày 01 lần.

39

87

HBV đo tải lượng Real-time PCR; HBV đo tải lượng hệ thống tự động

Thực hiện để di chuyểnều trị viêm gan vi rút B trong các trường học hợp:

- Xét nghiệm lần đầu.

- Người vấn đề sức khỏe được di chuyểnều trị thì thchị toán xét nghiệm lần đầu và những lần xét nghiệm tiếp tbò ở tuần di chuyểnều trị thứ 12, 24 và 48, sau đó thực hiện mỗi 24 - 48 tuần hoặc khi ALT tẩm thựcg khbà rõ nguyên nhân để đánh giá đáp ứng di chuyểnều trị và khả nẩm thựcg tái phát HBV hoặc khi trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe khbà tuân thủ di chuyểnều trị với cùng 01 phương pháp xét nghiệm.

Các trường học hợp hợp tác nhiễm HBV/HCV chưa đủ tiêu chuẩn để di chuyểnều trị VGVR B, khi di chuyểnều trị VGVR C bằng thuốc kháng vi rút trực tiếp (Direct acting antiviral-DAAs) cần tbò dõi chặt chẽ AST, ALT và tải lượng HBV DNA mỗi 4 - 8 tuần trong quá trình di chuyểnều trị và 12 tuần sau khi ngưng DAAs.

Khbà thchị toán hợp tác thời 02 phương pháp xét nghiệm cho 01 trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe trong cùng 01 đợt di chuyểnều trị.

40

88

HCV đo tải lượng Real-time PCR; HCV đo tải lượng hệ thống tự động

Thực hiện để di chuyểnều trị viêm ban vi rút C trong các trường học hợp:

- Xét nghiệm lần đầu.

- Người vấn đề sức khỏe được di chuyểnều trị thì thchị toán xét nghiệm lần đầu và xét nghiệm tại tuần thứ 12 sau khi kết thúc di chuyểnều trị đối với cùng 01 phương pháp xét nghiệm.

Khbà thchị toán hợp tác thời 02 phương pháp xét nghiệm cho 01 trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe trong cùng 01 đợt di chuyểnều trị.

41

96

Xét nghiệm đột biến gen Her 2

Chẩn đoán ung thư vú hoặc ung thư dạ dày hoặc ung thư phổi khbà tế bào nhỏ bé.

42

97

Xét nghiệm đột biến gen BRAF

Chẩn đoán ung thư đại trực tràng hoặc ung thư tuyến giáp.

43

98

Xét nghiệm đột biến gen EGFR

Chẩn đoán ung thư phổi khbà tế bào nhỏ bé.

44

99

Xét nghiệm đột biến gen KRAS

Chẩn đoán ung thư đại trực tràng.

45

100

Định lượng SCC (Squamous cell carcinoma antigen)

Tbò dõi đáp ứng di chuyểnều trị, phát hiện tái phát, di cẩm thực xa xôi trong các vấn đề sức khỏe ung thư: ung thư phổi, ung thư cổ tử cung, Ung thư vòm mũi họng, ung thư thchị quản - hạ họng, ung thư kláng miệng, ung thư xoang mặt, ung thư thực quản, ung thư âm hộ, ung thư dương vật, ung thư da.

46

101

Các xét nghiệm giải phẫu vấn đề sức khỏe

Đơn vị tính là mẫu vấn đề sức khỏe phẩm cho 01 cơ quan hoặc tổ chức hoặc vị trí hoặc bộ phận cơ thể hoặc đội hạch, khbà tính tbò block.

47

104

Lập trình máy tạo nhịp tim

Khbà thchị toán thêm tiện ích kỹ thuật Điện tâm đồ trong cùng thời di chuyểnểm lập trình máy tạo nhịp tim.

48

109

Siêu âm Doppler màu tim

Khbà thchị toán khi thực hiện tiện ích kỹ thuật Siêu âm tim có cản âm khi chỉ định thực hiện cùng một thời di chuyểnểm.

48

110

Chiếu tia Plasma lạnh di chuyểnều trị vết thương hoặc vết mổ

Thchị toán tối đa 01 lần/ngày và 10 lần/đợt di chuyểnều trị.